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N°4 - Amalgame dentaire

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L'Amalgame dentaire, ou le plombage a t-il encore de l'avenir ?

Par le Dr Jean-François Lombard

wphoto-pomme.jpgL'amalgame d'argent – étain – cuivre est le matériau de restauration dentaire le plus communément utilisé depuis son apparition, au début du 19ème siècle. Il ne contient pas de plomb mais son mélange avec du mercure soulève des polémiques. De nombreuses enquêtes scientifiques et sanitaires ont toujours conclu à leur innocuité. Nous signalons 340 cas d'allergie au mercure entre 1930 et 1996 sur les dizaines de millions d'obturations réalisées.
Le mercure existe naturellement dans la croûte terrestre et diffuse dans l'atmosphère et dans l'eau. Absorbé à des doses élevées, le mercure est un réel poison, mais les doses susceptibles d'être libérées par les obturations à l'amalgame d'argent sont de l'ordre de 8 fois inférieures aux doses à partir desquelles des effets toxiques sont possibles. Les risques de réactions pour les patients relèvent de pourcentages infimes (entre 0,04% et 0,00001%).
Les éventuels effets toxiques concernent d'abord l'équipe dentaire et toutes les études convergent pour n'avoir décelé aucun problème de santé lié à l'usage de produits contenant de l'amalgame dentaire.
Les alternatives à l'amalgame sont en particulier les résines composites, qui ont l'avantage d'être de la teinte des dents et de coller à celles-ci. Cependant, elles s'usent plus rapidement et leur étanchéité est relative. La compatibilité des résines composites avec les tissus environnants n'est pas réellement satisfaisante. Elle provoque des réactions allergiques 30 fois plus nombreuses que celles dues à l'amalgame. Restent la céramique, l'or, qui ont des propriétés supérieures à l'amalgame, mais dont le coût élevé est
difficilement compatible avec une dentisterie sociale.
Cela fait 150 ans que l'amalgame dentaire existe, il lui reste encore de beaux jours devant lui, cependant n’en doutons pas, arrivera un matériau avec des propriétés et un coût très satisfaisants qui le remplacera dans les 25 ans qui viennent...



Date de création : 23/12/2006 · 09:24
Dernière modification : 23/12/2006 · 09:57
Catégorie : N°4
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